ISO/HL7 10781 - Electronic Health Record System Functional Model, Release 2

Componenti del Profilo Funzionale (EHR-S)

La Lista delle Funzioni include i seguenti componenti:

Sezione Criteri Generali

Panoramica della Sezione

La Sezione Criteri Generali contiene i Criteri di Conformità che si applicano a tutti i Sistemi EHR e conseguentemente devono essere inclusi in tutti i profili conformi al Modello Funzionale EHR-S. Questi criteri sono raggruppati sotto una singola Funzione. Tutte le funzioni all'interno della Sezione Criteri Generali hanno un identificativo che comincia con “OV”.

Criteri Generali
- OV.1 Criteri Generali

Sezione/ID#: Tipo:	Nome della Funzione/Header Descrizione Criteri di Conformità	Riferimento	Chg Ind	Priorità	Milestone	Note
OV.1	Criteri Generali	OV.1	C	EN	EN	OV1
Funzione	Criteri Generali	OV.1	C	EN	EN	OV1
Dichiarazione: I Criteri Generali sono quelli che si applicano a tutti i sistemi EHR. Descrizione: La sezione Criteri Generali contiene i criteri di conformità che si applicano a tutti i sistemi EHR e che di conseguenza devono essere inclusi in tutti i profili EHR-S compatibili con questo Modello Funzionale (FM). Questi criteri sono raggruppati in una singola funzione.
01. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione CP.9.1 (Produrre una sintesi del Record di Cura).		OV.1#1	C	EF	Breve	01
02. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione CPS.9.3 (Output del Fascicolo Sanitario).		OV.1#2	C	EF	Lungo	02
03. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione CPS.9.4 (Generazione di Report Standard).		OV.1#3	C	EF	OPT
04. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione RI.1.1 (Ciclo di Vita del Record) ed a tutte le funzioni figlie.		OV.1#4	C	EN	EN
05. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione RI.1.2 (Durata di un Record) ed a tutte le funzioni figlie.		OV.1#5	C	EN	EN
06. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione RI.2 (Sincronizzazione dei Record).		OV.1#6	C	EN	EN
07. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione RI.3 (Archiviazione e Recupero dei Record).		OV.1#7	C	EN	EN	07
08. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.1 (Autenticazione delle Entità).		OV.1#8	C	EN	EN
09. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.2 (Autorizzazione delle Entità).		OV.1#9	C	EN	EN
10. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.3 (Controllo dell'Accesso delle Entità).		OV.1#10	C	EN	EN
11. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.4 (Gestione dell'Accesso del Paziente).		OV.1#11	C	EF	EN
12. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.5 (Non ripudio).		OV.1#12	C	EN	EN
13. SE il sistema trasmette o riceve dati da un sistema al di fuori di una rete sicura, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.6 (Scambio Sicuro dei Dati), al fine di garantire che i dati siano protetti.		OV.1#13	C	EN	EN
14. SE il sistema trasmette o riceve dati da un sistema al di fuori di una rete sicura, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.7 (Instradamento Sicuro dei Dati), per assicurare che lo scambio avvenga solo tra mittenti e destinatari autorizzati.		OV.1#14	C	EN	EN
15. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.1.8 (Privacy del Paziente e Riservatezza).		OV.1#15	C	EN	EN
16. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.2 (Audit) ed a tutte le funzioni figlie.		OV.1#16	C	EN	EN
17. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.3 (Servizi di Registro e Directory).		OV.1#17	C	EN	EN
18. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.4 (Terminologia e Servizi Terminologici Standardizzati)		OV.1#18	C	EN	EN
19. SE il sistema gestisce dati per i quali sono state stabilite delle terminologie standard, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.4.1 (Terminologie e Modelli Terminologici Standard) per supportare l'interoperabilità semantica.		OV.1#19	C	EN	EN
20. SE il sistema gestisce dati per i quali sono state stabilite delle terminologie standard, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.4.2 (Manutenzione e Versionamento delle Terminologie Standard) per preservare nel tempo la semantica dei dati codificati.		OV.1#20	C	EN	EN
21. SE all'interno del sistema viene applicato il mapping fra terminologie, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.4.3 (Mapping fra Terminologie).		OV.1#21	C	EN	EN
22. SE il sistema riceve o trasmette dati per i quali sono stati stabiliti a livello giurisdizionale (e.g regione, nazione) degli standard di interoperabilità, ALLORA il sistema, per supportare l'interoperabilità, DEVE essere conforme alla funzione TI.5.1 (Standard di Interoperabilità di Applicazioni e di Documenti Strutturati) ed a tutte le sue funzioni figlie.		OV.1#22	C	EN	EN
23. SE il sistema riceve e trasmette dati per i quali sono stati stabiliti standard di interoperabilità generalmente accettati, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.5.2 (Standard di Interoperabilità: Manutenzione e Versionamento), per accogliere l'inevitabile evoluzione degli standard di interoperabilità.		OV.1#23	C	EN	EN
24. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.5.3 (Integrazione Applicativa Basata su Standard).		OV.1#24	C	EN	EN
25. SE il sistema riceve e trasmette i dati con altri sistemi esterni, ALLORA il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.5.4 (Accordi di Interscambio), per definire come il mittente ed il destinatario si scambieranno i dati.		OV.1#25	C	EN	EN
26. Il sistema DOVREBBE essere conforme alla funzione TI.6 (Gestione delle Regole di Business).		OV.1#26	C	OPT	OPT
27. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.7 (Gestione del Workflow).		OV.1#27	C	EF	RF
28. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.8 (Backup e Ripristino del Database).		OV.1#28	C	EN	EN
29. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione CPS.10 (Gestione del Supporto all'Utente).		OV.1#29	C	OPT	OPT
30. Il sistema DEVE essere conforme alla funzione TI.9 (Operazioni e Prestazioni della Gestione del Sistema).		OV.1#30	C	EF	Medio

Sezione/ID#:	Note
OV.1	Nota alla OV.1 Questa nota può essere breve o molto lunga
01. Nota numero 01, blah blah blah blah
02. Nota numero 01, blah blah blah blah
07. (esempio Nota CP.1.1#03.1) "Rif. Art. 4, co. 4 DPCM FSE. A partire dalla data di attivazione. L'acquisizione di documenti pregressi è in funzione dei documenti recuperabili/ gestibili in base alle politiche e livello di implementazione previsto nell'ambito di ciascuna Regione/Provincia Autonoma."