teleassistenza
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Specifiche

Flusso documentale della Teleassistenza

Il flusso descritto in questa sezione illustra come vengono prodotti, gestiti e pubblicati nel Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) i documenti principali del percorso di Teleassistenza, ovvero:

  • il Piano di Teleassistenza, redatto all’attivazione del servizio;
  • la Relazione Finale di Teleassistenza, compilata alla chiusura del percorso.

Il processo coinvolge diversi attori, il Medico Referente, gli Operatori Sanitari, il Paziente o Caregiver, la Infrastruttura Regionale di Telemedicina (IRT) e il FSE, e si sviluppa in tre fasi principali: attivazione, erogazione e chiusura del percorso.

Attivazione del percorso e Piano di Teleassistenza

Il flusso inizia con l’attivazione del percorso di teleassistenza da parte del Medico Referente, che definisce i parametri clinici e organizzativi del servizio.
All’interno della piattaforma IRT vengono inseriti tutti gli elementi necessari alla redazione del Piano: gli obiettivi del percorso, la durata, la frequenza dei contatti, gli strumenti tecnologici previsti e gli indicatori di monitoraggio.

Una volta completata la compilazione, la piattaforma genera automaticamente una bozza del Piano di Teleassistenza, che il medico può visualizzare e modificare se necessario.
Quando il contenuto è ritenuto corretto, il medico procede con la firma digitale del documento, che viene così validato.

Dopo la firma, l’IRT trasmette il documento al Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE), dove viene archiviato e reso disponibile come documento clinico ufficiale.

Erogazione della Teleassistenza

Una volta approvato e pubblicato il piano, inizia la fase di erogazione vera e propria del servizio.
Il Medico Referente assegna agli Operatori Sanitari le attività da svolgere secondo quanto previsto nel piano, mentre il Paziente o il Caregiver collabora attivamente, partecipando a sessioni di contatto remoto e fornendo rilevazioni o informazioni utili.

Durante questa fase, la piattaforma IRT registra tutte le interazioni:

  • contatti telefonici o video,
  • dati clinici raccolti,
  • note operative e osservazioni,
  • eventuali criticità o variazioni rispetto al piano iniziale.

Chiusura del percorso e Relazione Finale

Al termine del periodo di teleassistenza, il Medico Referente richiede la chiusura del percorso.
A partire dai dati raccolti, la piattaforma genera in modo automatico una bozza della Relazione Finale di Teleassistenza, che riassume l’intero percorso: la durata effettiva, le attività svolte, gli obiettivi raggiunti e le eventuali criticità o raccomandazioni.

Anche in questo caso, il medico può rivedere e integrare la bozza prima di procedere con la firma digitale.
Una volta approvata, la Relazione Finale viene trasmessa e pubblicata nel FSE, dove diventa parte integrante della documentazione clinica del paziente, segnando la chiusura formale del servizio di teleassistenza.

Sintesi del flusso

In sintesi, il flusso di teleassistenza può essere descritto come un ciclo completo di presa in carico, gestione e chiusura:

  1. Attivazione: il medico redige e firma il Piano di Teleassistenza → il documento viene pubblicato nel FSE.
  2. Erogazione: gli operatori sanitari eseguono le attività e registrano i dati → la piattaforma può generare report intermedi.
  3. Chiusura: il medico redige e approva la Relazione Finale → il documento viene pubblicato nel FSE.

Diagramma del flusso

Il diagramma seguente rappresenta graficamente le interazioni tra gli attori e i sistemi durante l’intero processo:

Teleassistenza - Flusso documentaleTeleassistenza - Flusso documentaleMedico ReferenteOperatori SanitariPaziente/CaregiverInfrastruttura Regionale Telemedicina (IRT)FSEMedico ReferenteMedico ReferenteOperatori SanitariOperatori SanitariPaziente/CaregiverPaziente/CaregiverInfrastruttura Regionale Telemedicina (IRT)Infrastruttura Regionale Telemedicina (IRT)FSEFSEAttivazione e PianoInserisce dati Piano (obiettivi,durata, frequenze, strumenti, indicatori)Genera Piano (bozza)Bozza Pianoalt[Piano approvato]Firma/Approva PianoPubblica PianoConferma disponibilità[Da correggere]Correzioni/integrazioniNuova bozzaErogazioneAssegna attività / protocolliContatti/educazione/assistenza a distanzaFornisce rilevazioni / feedbackRegistra attività e dati clinicialt[Pubblicare dati intermedi]Pubblica episodi/dati intermedi (se previsto da policy)Esito pubblicazione[Non pubblicare]Conserva e traccia internamenteChiusura e Relazione finaleRichiede chiusura percorsoGenera Relazione finale (bozza)(esiti, obiettivi raggiunti, criticità, durata)Bozza RelazioneFirma/Approva Relazione finalePubblica Relazione finaleDocumento disponibile su FSEIntegrazioni/RevisioniNuova